Εκκολπωμάτωση
Είναι μία νόσος όπου εμφανίζονται εκκολπώματα στο παχύ έντερο. Τα εκκολπώματα είναι μικρές κοιλότητες (τσέπες) στο τοίχωμα του εντέρου. Αυτό οφείλεται σε προσεκβολές (σαν φούσκες) του βλεννογόνου μέσα από αδύνατα σημεία του μυϊκού στρώματος.
Υπολογίζεται ότι το 5% των ατόμων στα 40 και το 50% των ατόμων στα 80 έχουν εκκολπώματα. Από αυτούς 15-20% εμφανίζουν επιπλοκές. Στις ΗΠΑ συμβαίνουν περίπου 3.500 θάνατοι κατ’ έτος σαν αποτέλεσμα των επιπλοκών.
Παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία εκκολπωμάτων αποτελούν τα παρακάτω:
- Κάπνισμα
- Υπερβολικό βάρος
- Μεγαλύτερη ηλικία
- Δίαιτα φτωχή σε φυτικές ίνες
- Γενετική προδιάθεση
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Παθήσεις του συνδετικού ιστού (σ. Marfan, σ. Ehlers Danlos)
Τα εκκολπώματα εμφανίζονται συχνότερα στην περιοχή του σιγμοειδούς. Το σιγμοειδές είναι το στενώτερο σημείο του παχέος με την μεγαλύτερη πίεση.
Το πρόβλημα των εκκολπωμάτων γίνεται ορατό και ενδιαφέρει κυρίως μέσα από τις επιπλοκές.
Οι συχνότερες επιπλοκές είναι:
- Φλεγμονή (εκκολπωματίτις)
- Αιμορραγία – μερικές φορές μεγάλη
- Διάτρηση -> περιτονίτις
- Απόστημα -> περιτονίτις
- Στένωση -> ειλεός
- Συρίγγια
Κάποιες από αυτές αντιμετωπίζονται με υπακτικά, αντιβίωση, αντιφλεγμονώδη και διακοπή της σίτισης.
Οι περισσότερες όμως απαιτούν χειρουργική θεραπεία (κολεκτομή).
Πρόληψη
Η πρόληψη αποβλέπει στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας με καλύτερη διατροφή και βοηθήματα. Το κάπνισμα πρέπει να διακοπεί.
Η παρουσία εκκολπωμάτων συνδέεται με μεγαλύτερη συχνότητα καρκίνου του παχέος εντέρου αριστερά.